月经老不干净，可以不刮宫吗？

我经常遇到这样的病人:

阿姨，40多岁，上个月刮宫，因为大出血。刮宫后三天血停了，但她以为治疗结束了，没有及时拿到病理报告。

20天后又开始出血。阿姨一进诊所就很兴奋。

医生，我上个月刚刮了子宫。不是我治的吗？你为什么还在流血？

1 .刮宫能止血吗？

刮宫的主要目的是刮掉宫腔内容物，用于病理检查和辅助诊断。如疑有宫颈病变，应逐级检查宫颈管和宫腔。

刮宫的主要作用:诊断。

刮宫的附加功能:止血。

2 .为什么剃须后会出血？

正常情况下，子宫内膜随着月经周期的不断增生而消退，所以刮宫、刮宫的止血效果相当于子宫内膜消退，月经干净。

如果不治疗，刮宫后内膜会继续增生，当然也会再次出现异常出血。

3 .刮宫后怎么办？

1.当病理显示简单或复杂的子宫内膜增生时，需要药物治疗。

2.当出现不典型增生甚至子宫内膜癌时，需要手术。

3.除子宫内膜疾病外，子宫异常出血的常见原因包括排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。

千万不要以为自己有诊断

当血液暂时停止时，就会得到很好的治疗

诊断和刮除是后续治疗的重要步骤

一定要注意病理报告，及时回诊

作者简介

陈秀英，医学博士，复旦大学附属妇产科医院主治医师。

擅长常见妇科疾病的诊治和围产期护理。参与国家自然和上海市科委多项研究项目，发表论文10余篇。

审计师

顾超，妇科内分泌生殖内科副主任医师。

专业知识:

子宫内膜癌、子宫肉瘤、特殊类型子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌及癌前病变，以及常见妇科疾病的诊断、治疗和微创外科治疗，对年轻肿瘤患者和卵巢早衰患者的激素替代治疗有丰富的经验。

资料来源:恩格尔谈健康