全国政协委员王建业：疫情危机孕育改革新机遇

编者按:在2020年全国两会政府工作报告中，“经常性疫情防控”被多次提及。然而，如何做好这项工作已成为医疗卫生部门成员的“热点”。

中国人民政治协商会议全国委员会委员、北京医院院长[/王建业(接受采访)

人民网北京5月27日电(记者杨迪)新冠肺炎的爆发使中国医疗卫生行业经受了一次重大考验。在正常的防疫控制阶段，如何实现防疫与常规诊疗之间的平衡，以及未来如何完善医院管理体制和制度，是医院管理者值得思考的一个具有挑战性的问题。中国人民政治协商会议全国委员会委员、北京医院院长王建业，在武汉打了71天71夜的仗，成功地完成了对新诊断为肺炎的危重病人的治疗，从与“流行病”的战斗中归来。在这方面他有许多意见。

总有办法解决这个问题

“现在摆在医院管理者面前的是如何处理正常预防和控制与正常预防和控制下的恢复生产和再生产之间的关系。”这也是王建业在两会提案中密切关注的问题。他告诉记者，如果防控措施严格，医院的工作量就会很小，无法满足病人的需求。例如，过去一天可以做数百次胃肠内镜检查，但由于预防和控制的要求，需要先进行筛查，现在一天可能只能做100次检查。

“但话又说回来，如果复工太快，就会给防控筛查带来漏洞。因此，如何处理两者的关系是对医生智慧的考验。”

从武汉回来后，王建业根据北京的有关规定想出了几个办法。

“首先，法规和制度是死的，人是活的。必须在规定的限度内解决这个问题。”他说，例如，我们建议“用时间换空”并延长服务时间，这样相同数量的病人就不会聚集在一起。这是一个更重要的措施。

你如何利用时间在空之间转换？王建业说，据统计，医院每天早上7点到8点、8点到9点和9点到10点这三个时段都有大量的病人。流量在11点后和下午3: 30后下降

“我们是一家老医院，位于市中心，非常小。通过延长治疗时间和在不同的高峰期出诊，可以减少人员的集中，达到预防和控制的效果。”王建业说，现在，我们每天每小时计算人流，画一条曲线，平滑人流的高峰，抬高低点，从而大大减少了患者及其家属的聚集。

充分利用网络医疗也是解决患者就医问题的一个好方法。王建业说，在疫情期间，北京医院互联网医院发挥了巨大作用。例如，可以通过网络查询或查阅患者的实验室检验表结果，从而减少住院患者的数量。

降低窗口费用也是一个非常重要的部分。王建业说，疫情爆发后，医院进一步加强了自助收费系统的建设。目前，医院门诊部每层都有几台自助收费机。患者可凭医疗保险卡自行缴费，避免了窗口收费人员过于集中的问题。

稳定民生底盘，稳定民心

谈了今年两会的感受和政府工作报告。王建业说，政府工作报告中提出的民生问题是他在两会期间最感动的。今年政府工作报告中列出的长长的“民生清单”非常务实、热情，牢牢地稳定了民生“底盘”，让人民更加放心。

“在流行病期间，正常的医院就诊次数很少，收入下降更多，这极大地影响了发展。”他强调，医院现在面临的主要问题是生存和发展。在严格防治的基础上，努力恢复生产，走出低谷。

王建业在今年的政府工作报告中提到，财政赤字比去年增加了1万亿元，同时发行了1万亿元的专项抗疫国债。我们还安排地方政府专项债券3.75万亿元，重点支持“两新一重”建设，既促进消费、惠民，又调整结构、增强后劲。通过这些措施，一是稳定人心，二是保障就业，三是保障民生。

“虽然并非所有的1万亿特别抗疫政府债券都将提供医疗保健，但它们也将是非常重要的一部分，这将极大地帮助医院走出低谷。”王建业说。

爆发危机为改革带来新机遇

王建业从武汉回来后，针对疫情暴露出的问题，在两会上提出要实施公共卫生系统特别专员制度。特派员监督当地疫情的发生和发展，监督当地行政部门开展防疫工作。一旦发现疫情，可及时派出国家医学专家组指导当地的疫情防控工作。

"这一流行病也揭示了我国公共卫生和防疫人员的短缺。迫切需要尽快解决公共卫生和防疫人员短缺的问题。”王建业认为，加强疾病控制专业人才的引进和培训，提高疾病控制队伍的治疗水平，建立人才激励机制，是亟待解决的重要问题。

但是在这场流行病的危机中，也有新的机会。王建业认为，随着流行病的预防和控制已经变得正常，医疗机构，包括公立医院，也应该作出调整，以加快改革。

例如，针对目前患者排队就医的问题，我们将大力推广网上医疗和自助缴费登记，以减少人员集中。同时，患者预约的准确性有待进一步提高。

“我们现在希望能够将精确预订控制在10分钟，最多15分钟。”根据王建业的说法，过去的传统模式是病人和他们的家人可能在早上7点在医院排队，有时几十个人在CT和MRI室外面等着。"通过相对精确的预约，病人的等待时间可以完全缩短."王建业说。

“今后，我们准备进行不超过10分钟的精确约会。你最好不要去医院，也不要聚集在等候大厅，直到时间到来。”王建业微笑着描述了未来的发展前景——病人可以去公园散步，喝杯咖啡，这不仅可以解决医疗问题，还可以减少聚集，加快恢复劳动力。

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