有效防治高血压，远离“脑血管意外”

【/h/】脑卒中是我国老年人三大死因之一，是目前我国疾病的头号杀手，死亡率、致残率、复发率高，高血压是导致脑出血、脑梗塞等脑卒中的最危险因素之一。

南京中医医院脑病科主任王表示，中风相当于中医的中风，是由脑血管阻塞或破裂引起的脑组织功能或结构损害的疾病。其病理基础是脑动脉粥样硬化，高血压是导致脑动脉粥样硬化发生发展的重要因素之一。在动脉粥样硬化的地方，管壁增厚、管腔狭窄或斑块破裂导致血栓形成，一些大动脉血栓形成可导致脑动脉栓塞，从而导致脑供血不足或脑梗死。高血压也是脑出血的常见原因。扬子晚报/牛子新闻记者蔡运起

警惕先兆症状，远离“脑血管意外”

【/h/】中风发病急，故又称“脑血管意外”。但大多数中风患者都有一些先兆症状提前出现，往往在中风发作前几分钟、几小时或几天出现。王主任说:脑出血多是情绪激动、饮酒过度、过度劳累等活动后诱发的。部分患者发病前有头晕、头痛、鼻出血、结膜出血等先兆症状，血压较高。严重者会突然晕倒，出现面部扭曲、凝视、肢体瘫痪、大小便失禁等神经系统损伤的症状和体征，有时伴有呕吐和胃内容物出血，并伴有消化道出血等危及生命的并发症。相反，脑梗死通常发生在休息时，早上起床时突然感觉身体有一半不知所措，大部分有意识，脉搏和呼吸明显改变，逐渐发展为偏瘫、截瘫、失语和偏盲。发病前，部分患者可能出现短暂性脑缺血发作，如头晕、头痛、突然言语困难、乏力、肢体麻木、沉重等，但短时间内或1小时内会恢复如常。王主任介绍:有一些高血压患者没有症状或者症状比较轻微，要等到有脑梗死或者脑出血的时候才注意，需要做好预防措施。

远离“脑血管意外”，从合理用药开始

防治高血压引起的“脑血管意外”，首先要调节血压。王主任强调:服用降压药时，不要急于降压。人体脑组织的血流主要靠血压维持，大部分高血压是由动脉硬化引起的。突然低血压使脑血流量减少，脑灌注突然不足，易发生脑梗死；另一方面，随着血流速度的突然下降，血液粘度会增加，血小板和纤维蛋白会沉积，容易形成血栓，也容易诱发脑梗死。

王主任说:血压的调节是一个动态的过程。没有中风的患者应该尽最大努力将血压保持在稳定水平。他们可以选择长效或小剂量抗高血压药物，以避免血压波动。脑梗死发生时，不提倡急性期降压至正常，需要根据患者具体情况调节血压。

【/h/】对于疑似突发中风、自测血压快速升高的家属，家属不应急于人为降低血压至正常值，应联系120咨询并及时治疗心肺功能，医生会根据患者情况及时调整控制。除了高血压患者未能及时治疗或间歇性用药，使血压波动容易导致中风外，其他专家表示，糖尿病合并高血压患者、高血压患者左心室肥厚心电图、50岁以上高血压患者等危险因素更容易导致中风。

【/h/】主任王建议，高血压患者应通过减肥、节食、限制钠盐、戒酒、增加体力活动等方式控制血压。，或配合西药降压，积极控制代谢综合征如血脂异常、糖尿病、高尿酸血症、痛风、高酮半胱氨酸等。、和脑血管疾病。