黑龙江肇东：10块钱就能“上门输液”扎针

来源|人民日报健康客户

作者|健康时报记者Z·瑞安

编辑|周一川

从肇东高铁站出来，沿着正阳街直走7公里，这是一个离哈尔滨只有几十公里的县级市。据几名当地居民向《健康时报》记者报道，这个小镇几乎所有的走廊和入口展示栏都贴满了“在家休息”的广告。

针对肇东市“家庭输液”泛滥的问题，《卫生时报》致电肇东市卫生局。“这是违法的！”肇东市卫生局卫生监督所的一名工作人员对《卫生时报》记者说:“我们一直在调查这种现象，但我们多次予以取缔，并立即对反映的现象进行了调查和处理。”

一则“在家输液”的小广告，每针10元

“今年6月，脑梗塞复发后，我的双腿麻木，手臂无法抬起。我拿着医院的输液单去药房买药，打电话给来医院帮我换药和打针的护士。”黑龙江省肇东市71岁的老人孙(化名)告诉记者，在输液的第三天，我发现症状越来越严重，最后整条腿都变坏了。第四天，儿子从其他地方知道了情况，立即回到了医院。幸运的是，他没有陷入瘫痪。

据记者调查，在这些“在家输液”的小广告背后，有会配药、甚至会卖药、懂一些医学知识、会扎针的“护士”，她们到家里来给病人输液、打针收费。

记者随机拨打了一个“在家休息”的电话。对方说:“只要你告诉时间和地点，你就可以去门口帮忙拿针。如果你在家里买过药，你可以付10元，你可以把药从药到针。完成；如果没有药，就没有必要做任何检查，只有病人想进行有效的注射，而护士在静止点可以带药，但药要单独清点。

当被问及这种药的来源时，这位“护士”说这是他自己诊所出售的。“如果脑梗塞能找到血管，疏血通要30元，输液要3元，其他费用要100多元。”如果你太贵了，又有便宜的药，再加上我们的服务费，每天要花几十美元。”

《健康时报》记者发现，在黑龙江省大庆市龙凤区，旧住宅楼也出现了“停在家里”的广告。

记者拨通了富源湿地附近的一个小广告，一位自称“现场护士”的人告诉记者，目前患者还没有接受自己的药物，否则将没有利润。当被问及是否有必要提供检查证明或提前做检查时，护士在门对门静点说没有必要。只要告诉他他想带这样的针和药，就会有人把药拿来输液。

家庭输液的小广告随处可见。为什么家庭输液有这么大的市场？记者问了一些居民，他们中的大多数人说，他们有感冒、咳嗽或扁桃体炎等常见病，或其他慢性病，输液的效果远远快于药物治疗；与医院和小诊所相比，在家输液更便宜，也更方便护理，所以基本上每个家庭都有自己的“家庭输液”固定候选人。上门输液深受老年人的青睐，价格低廉，在当地一直有很大的市场。

大庆公立医院一位不愿透露姓名的医生告诉记者，目前，吉林、安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等地的许多地方已经控制或取消了成人门诊的输液治疗。但是，当地一些乡村诊所和诊所仍然依赖输液，因为方便，这种挨家挨户的安静时间已经“非常繁荣”。

对“护士”的资格有疑问，一些学生一天要做10个以上的工作

“在我在学校准备护士资格证书之前，我一直在做挨家挨户的安静。当时，在2013年，一次只卖3元，后来价格涨到了5元。”王玲(化名)，一位27岁的护士在一家私立医院的手术室里接受记者采访。我们不需要查看需求方的清单和案例数据。我们只卖“服务”，所以我们只需要扎针。

2019年2月12日，国家卫生计生委发布了《关于开展互联网+护理服务试点工作的通知》，明确服务主体必须是取得试点地区医疗机构执业许可证并提供家庭病床、查房等服务的实体医疗机构，派出的注册护士应具有至少5年临床护理经验和护士以上技术职称，并可在国家护士电子注册系统中查询。

一些“挨家挨户灌输”的工人说，他们没有从学校毕业，也没有相关的证书。“那时，很多学生的同学打印小卡片并贴上，然后出去在家做兼职。他们中的一些人一天要支付10多张账单，他们可以挣一个月的生活费。王玲说，在输液过程中，很少有人会问他们的资质，病人唯一关心的是血管是否扎好，是否疼，是否能正确找到。

韩晶(化名)，也做“在家输液”，今年快50岁了。作为一名从事现场休息近20年的“行业老手”，韩晶经历了从1元到现在10多元的打针。

“那时，我父亲是诊所的医生，我对许多常见疾病有了更多的了解。”后来，由于资格问题，诊所被取缔，韩晶开始用“手艺”吃饭。

许多住在农村的病人不能去医院，所以悄悄上门是很流行的。“第一天跑七八个订单很累，交通也不方便。后来，我一天买了10多份订单。2014年，我买了一辆电动车，一天可以处理20多个订单。”韩晶告诉记者，尽管她没有上过职业学校。然而，她从来没有任何不良反应或输液后的问题，她只敢采取熟人的工作。

未经允许邀请某人在家输液太危险，所以你应该去正规医疗机构治疗

“门到门输液已被多次禁止，这些护士中有许多不合格。在不知道病人身体状况的情况下使用药物确实太危险了。”肇东市卫生局卫生监督所的工作人员告诉记者，许多症状需要综合检查和治疗，尤其是患有各种疾病的老年人。脑梗死不需要注射疏血通，感冒用抗生素，生病时去正规医疗机构治疗。[/s2/]

大庆公立医院的一位不愿透露姓名的医生接待了许多老年病人。随着年龄的增长，慢性病越来越多，许多疾病不是单一的问题。如果悄悄上门的护士没有专业知识，就不能保证操作的科学化和规范化，这就带来了很大的安全隐患。

“在急诊之前，我遇到一位老人，他在家打电话要求静脉输液，并偷偷请人进行静脉输液。这是一种扩张血管的药物，需要结合老年人和其他疾病的进展严格考虑。即使是输液速度也要严格控制，医院也不能轻易使用。一旦出现问题，很可能就再也无法挽救了。”医生说。许多人喜欢在家里要求输液，但事实上，除了急性病患者、抢救濒危者、昏迷者、不能进食者或必须静脉注射的药物外，大多数都应该口服。输液，尤其是门到门输液，应谨慎处理。

“比如说，之前急诊部遇到一位老人，他在家里打电话要求静脉输液，他偷偷请人进行静脉输液。这是一种扩张血管的药物，需要结合老年人和其他疾病的进展严格考虑。甚至输液速度也应该严格控制，医院不敢轻易使用。一旦出现问题，很可能就再也无法挽救了。”这位医生接待了许多老年病人。随着年龄的增长，慢性病越来越多，许多疾病不是一个单一的问题。如果悄悄上门的护士没有专业知识，就不能保证操作的科学化和规范化，这就带来了很大的安全隐患。

据医生说，许多人喜欢在家里打电话要求输液，输液和口服只是不同的给药方式。在临床实践中，除了急性病患者、抢救危险者、昏迷者、不能进食者或必须静脉注射的药物外，大多数都应口服。输液，尤其是门到门输液，应谨慎处理。