我国妊娠期糖尿病的发病率逐年上升。如果孕妇高血糖得不到及时控制,很容易增加母婴并发症的发生率,严重威胁母婴健康。
怀孕期间受身体激素影响,血糖代谢容易出现问题,而肥胖、高血糖和高脂肪饮食很容易导致怀孕期间的糖尿病。
因此,孕妇需要充分了解妊娠期糖尿病的相关医学知识,以避免不良妊娠结局的发生。

那么,什么是妊娠期糖尿病呢?孕妇生病后会出现什么身体症状?让我们逐一回答。
什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病(GDM)是指在怀孕前身体的葡萄糖代谢是正常的。怀孕期间,有一种葡萄糖代谢紊乱,在医院被诊断为糖尿病。这与妊娠期胰岛素分泌障碍或胰岛素抵抗有关。
应该注意的是,妊娠前临床诊断的糖尿病不包括在内。由于糖尿病孕妇的围产期死亡率较高,临床实践中孕妇妊娠期高血糖管理与母婴结局相关,因此必须给予足够的重视。

妊娠期糖尿病患者有哪些症状?
绝大多数妊娠期糖尿病患者没有明显的身体不适症状。临床上,该疾病大多发生在妊娠晚期。妊娠期糖尿病孕妇的内分泌变化与2型糖尿病患者的常见症状相似,具有口渴、口干、尿糖、尿频等表现。
此外,有些患者会出现外阴瘙痒、阴道感染、倦怠和疲劳,但这些临床症状并不具体,容易被孕妇忽视。

如何诊断妊娠期糖尿病?
怀孕24~28周期间,孕妇需要到医院进行随机血糖测定,即妊娠期糖尿病筛查(以下简称糖筛查)。这项测试不需要饮食控制。孕妇通常被要求在五分钟内喝一杯200毫升(含50克葡萄糖)的水,然后开始计时,并在一小时后抽取静脉血来测量她们的血糖水平。
如果孕妇的血糖浓度超过上限,则血糖筛查为阳性,此时需要进一步检测空腹部血糖值(即75g葡萄糖耐量试验)。

口服葡萄糖耐量试验通常被称为空腹部血糖。该试验要求孕妇保持空腹部状态8-14小时,口服75g葡萄糖后每小时抽血一次。
最后,测量三个血糖值(空腹部,1小时,2小时),并且三次检查结果中的任何数值异常(美国糖尿病协会2011年的诊断标准为:空腹部血糖≥5.1摩尔/升,1小时≥10.0摩尔/升,2小时≥8.5摩尔/升)可用于诊断妊娠期糖尿病。
孕妇诊断后需要规范化治疗,孕期血糖水平应通过系统管理降至正常水平。例如,二甲双胍片和格列本脲用于药物治疗。这两种药物临床应用广泛,安全性高。

孕妇在怀孕期间如何做好预防工作?
高龄、糖尿病家族史、孕前肥胖(体重指数≥25)、早产或死胎都需要引起足够的重视,因为这些都是妊娠期糖尿病的高危因素。
首先,膳食纤维的摄入量应该适当增加。虽然孕期应补充足够的营养,但应摄入大量高脂肪食物(如动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕等)。)会增加胰岛素抵抗,导致妊娠期肥胖并诱发妊娠期糖尿病。

吃富含膳食纤维的蔬菜,如芹菜、韭菜、紫薯、玉米、燕麦、卷心菜等。,可提高胰岛素敏感性,有良好的饱腹感,并避免孕期肥胖。
此外,除了吃高质量的蛋白质食物如鱼和虾,你还应该吃低血糖生成指数的蔬菜和水果,如黄瓜、西红柿、猕猴桃和葡萄柚。

其次,怀孕期间也需要适度的锻炼。
怀孕期间,除了注意控制个体化饮食外,孕妇还可以进行适当的轻度体育锻炼,如散步、游泳、孕妇瑜伽、爬山和其他轻度体育锻炼。适当的运动可以改善孕妇的体质,减少孕期的妊娠反应,有助于自然分娩,预防妊娠期糖尿病和妊娠期高血压的发生。
随着孕妇年龄的增加,妊娠期并发症的风险也会增加。
此外,月经周期紊乱、反复的流产史、孕期膳食不合理也是该病的高危因素,准妈妈们一定要做好孕期检查和血糖监测,做好孕期管理,注重孕期和孕期的饮食控制,保证膳食的营养全面均衡和血糖水平的稳定,血糖不达标时一定要就医进行科学治疗。
发布时间:2020-04-25 10:13