这些“非典型”症状 竟然是颈椎病闹的

一提到颈椎病，人们往往会认为颈部伴有肩痛、手臂麻木等症状。其实不同类型的颈椎病有不同的表现。有这么一种颈椎病，它的威力逐年增长，而且特别“青睐”中青年。被这种颈椎病盯上，往往会出现心慌、胸闷、耳鸣、眼酸、记忆力减退、出汗等“非典型”症状。甚至被误诊为精神病。今天疼痛医生就来揭秘这种相对“小众”的颈椎病。

案例回放：惊扰张阿姨的怪病

58岁的张阿姨被一种怪病折磨多年。一开始只是心情不好才出现耳鸣。后来，张阿姨经常感到脖子和肩膀肌肉轻微疼痛，双手轻微麻木，眼球凸起疼痛。经过长时间的按摩，她并没有好转。后来经常感到恶心，没有食欲，吞咽不适严重(异物感，难受)，有时伴有流泪、心慌。渐渐地，心前区抑郁、头晕、头痛、畏寒、饥饿、呼吸困难等症状都出现了。这个怪病让张大妈头晕恶心，坐立不安，昏昏欲睡，全身冒汗，衣服湿透，反复感冒。因此，无论天气多热，她都得把自己裹得严严实实。

但是，张阿姨自始至终多次去医院检查。除了有点肺炎和血脂偏高，没有异常。她反复做了24小时动态心电图，没有严重异常。最终，医院给她开了“植物神经障碍、抑郁和焦虑障碍”的药，开了治疗抑郁和焦虑的药。吃了一段时间，张阿姨的问题一直没有解决，严重影响了她的工作和生活。

说到这里，谁能想到张阿姨患的是一种颈椎病？

这种颈椎病好发于中青年。

但与我们经常看到的颈痛、肩痛、手臂麻木的神经根型、颈型颈椎病不同，张阿姨的颈椎病是——交感型颈椎病中比较少见的一种。

所谓交感型颈椎病，是由于椎间盘退变、节段不稳定等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，引起交感神经功能障碍。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时，常累及椎动脉，导致椎动脉血管舒缩功能异常。因此，交感型颈椎病常伴有椎基底动脉系统供血不足，诊断困难。目前还缺乏客观的诊断指标。

交感型颈椎病的发病率呈逐年上升趋势，发病率约为3.8%至17.6%。这在各类颈椎病中约占10%至25%。交感型颈椎病患者，年龄在44岁以下和45 ~ 50岁之间的人数最多，约占总人数的80%。其中女性患者居多，占61.04%。

症状多变，耳鸣，恶心，憋气。

交感型颈椎病的症状很多，大部分是交感神经兴奋症状，少数是交感神经抑制症状。其症状按出现频率排序，前两位是颈背部僵硬、酸痛、疼痛等不适(83.12%)和头晕、目眩、眩晕(81.17%)。交感型颈椎病型患者大多先有慢性颈肩痛，然后出现头晕等交感神经症状。从颈肩痛到头晕的时间最长276个月，最短3个月，平均(68.9864.42)个月。

此外，据统计，在所有交感型颈椎病患者中，71.82%有咽喉异物感、恶心或涉及消化系统的胃肠功能障碍；83.64%有心悸等心血管症状；63.64%有胸闷、憋气等呼吸道症状；48.18%有出汗增多等汗腺分泌功能异常。81.82%有视物模糊、眼睛酸痛、泪干、畏光等眼部症状；68.18%有记忆力减退；60.91%曾有耳鸣，甚至听力下降，耳底疼痛等症状。70.00%的

日常生活中应该如何保养颈椎？

颈椎保暖，增加营养。在颈椎保暖的同时，尽量不要穿厚重的衣服或高领的衣服，以免压迫颈部和肩部。吃一些海带和肝脏类的食物，补充营养。

保持良好的学习和工作习惯。在学习和工作中，每2小时休息一会儿，适当做一些颈、肩、腰和拉伸活动，一定要长期形成良好的习惯。

当心颈椎外伤。青春期颈椎外伤是中年颈椎病的重要原因。往往症状在年轻的时候并不明显，到老了就会逐渐显现出来。所以一旦发生意外，需要及早治疗。

颈椎病、交感神经症状等症状早期治疗明显，建议及时就诊。从而尽快进行康复、药物和外科介入治疗，如按摩、牵引、针灸、微创手术等。以减轻疼痛，减少复发，促进恢复。在交感型颈椎病的治疗中，超微创脉冲射频手术具有创伤小、无需全身麻醉、恢复快、费用低等优点。颈椎病的超微创治疗在高清影像设备的引导下进行，病灶靶点明确，直达病变神经附近，提高了手术的安全性和有效性。(郑娟红)