三岁宝宝屁股又痒又疼？画面不忍直视

产自|搜狐健康

作者|关，北京市顺义区妇幼保健院普外科

编辑|高炳辉

“妈妈，我不会去的……”晚上10点，一位年轻的母亲抱着三岁多的女孩，怀里含着泪水走了进来。面对拒绝就医、拒绝医生抚摸的孩子们，普通外科急诊医生关想:是什么让孩子们哭得这么厉害？经过咨询，家长们抱怨说，他们的孩子在过去的两个星期里食欲下降，有时他们呕吐，他们经常在晚上无缘无故地突然感到肛门疼痛，甚至经常哭，但孩子们通常大便正常，而且不干燥。呕吐、肛门疼痛、夜间哭泣、食欲不振等等，使外科医生想到了这种疾病，然后看了看孩子，立刻就知道了答案。

但是孩子的哭闹使得医生不可能进行正常的身体检查，但是这不能帮助我们的儿科医生。虽然医生是男医生，但也有办法处理哭泣的婴儿。“宝贝，女孩总是哭，而且声音很哑。听着不好，你看着叔叔的手。太神奇了。如果你碰它们就不会疼。如果你做得好，有糖吃……”面对医生的耳语，孩子变了。关医生趁机迅速检查了尸体，发现孩子们的肛门周围爬满了虫子。经过仔细观察，确诊为蛔虫病。“孩子们的卫生不好。”医生严厉地告诉母亲，年轻的母亲很害羞。

那是哪种虫子？这对孩子会有什么影响？作为父母，我们需要做什么来预防蛲虫感染？今天，我们想把主治外科医生关振芳的科普与孩子们的母亲们提出的这些问题结合起来。

图中可见到的白色小虫子今日主角，它的名字叫做蛲（náo）虫照片中可以看到的白色臭虫是今天的主角。它的名字叫纳欧虫

什么是蛲虫？

我们见过很多虫子，比如最常见的毛毛虫，但是有些在外面是看不见的。只有当我们生病时，我们才知道有虫子寄生在我们的身体里。蛲虫，今天要讲述的英雄，就是其中之一。它属于寄生虫中的线虫，小如白线头，长不到1厘米，又称线头虫。

蛔虫病常见吗？

蛲虫病在儿童中很常见，但在成人中很少见。蛲虫病具有高度传染性，尤其是在儿童中。

蛲虫会对儿童产生什么影响？

成虫寄生在结肠末端，对人体影响不大。然而，如果成年人在午夜爬出肛门排卵，然后返回直肠，刺激肛门皮肤上的卵将导致儿童肛门瘙痒不适。这时，再加上孩子不注意卫生，孩子用手抓挠后，鸡蛋会被手指带进嘴里，孵化并在胃肠道内发育成新一代蛲虫。

以下是蛲虫对人体影响的详细介绍:

1.影响儿童的食欲，并在严重情况下导致贫血和营养不良；

2.蛔虫可引起精神不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适等。；

3.偶尔，卵子也会错误地进入阴道、子宫、尿道、腹腔等部位，造成异位损伤；

4.鸡蛋附着在皮肤上会引起皮肤过敏，其特征是肛门皱纹厚而略红，伴有小丘疹反应，引起瘙痒，即昆虫周围的皮炎。

面对如此可恶的蛲虫，该如何对待它？

这种疾病的治疗原则是防止再次感染，在消除症状的同时等待自愈。医生建议孩子的父母必须严格遵守以下几点:

1.每天晚上，在宝宝睡觉前，排便，清洗会阴，并在肛门周围涂抹驱虫霜；

2.每天换内衣和床单。最好每天煮沸或暴露在阳光下6-8小时来杀死鸡蛋。玩具和家具经常被清洗；

3.集中注意力，每次接触食物时，进食前和排便后都要洗手；

4.口服杀虫剂长虫清可以杀死昆虫，但需要注意的是，任何口服药物都没有100%的杀虫效果，如果再感染不消除，下一代新的昆虫只会生长2周；

5.以上计划必须全家严格执行，为期一个月，成年人的自然寿命约为一个月。没有新的卵子，蛔虫病会自行痊愈。

蛲虫病是儿童的常见病。对于出现腹痛、肛门瘙痒疼痛和不适等症状的儿童，家长秦英观察到，由于婴儿不能准确表达自己的问题，要求儿童家长提高健康意识，警惕蛲虫病的发生，帮助婴儿“解决问题”。

关医生还想告诉大家，面对患有疾病的孩子，尤其是那些还不会说话的孩子，医生和他们的父母一样，希望他们的孩子能够早日康复，但我们也要提醒父母，如果我们成年人能够更加关心和小心我们的孩子，我们往往可以避免很多问题。

文献参考:

《人体寄生虫学》第二版(人民卫生出版社总编辑:詹梅西)

张金哲小儿外科(人民卫生出版社编辑:张金哲)