最近,发表在《当前高血压报告》上的一篇文章讨论了间充质干细胞可以作为先兆子痫的一种有前途的治疗方法。这使得人们对间充质干细胞的临床应用范围有了更广泛的了解。
子痫前期:一种危害母婴安全的疾病
先兆子痫是一种妊娠特异性疾病,在围产期严重危及母亲和婴儿的安全。它主要表现为高血压和蛋白尿,是孕妇和围产期婴儿发病和死亡的重要原因之一。其全球发病率约为2-8% [1]。
子痫前期主要影响孕妇全身小动脉的功能。具体症状包括胎盘早剥、凝血功能异常、肝肾功能不全和早产。严重的病例可能包括抽搐、昏迷甚至死亡。胎儿表现出胎儿生长受限、胎儿窘迫和由胎盘功能不全引起的胎儿死亡[2]。
子痫前期的病因和发病机制尚未完全阐明。目前,认为母体免疫功能障碍是子痫前期发病的重要环节。先兆子痫主要通过对症支持和终止妊娠来治疗,但仍缺乏发病机制的治疗方法。
全世界每年都有许多人死于先兆子痫,大约有76,000名母亲和500,000名婴儿。然而,目前唯一的治疗方法是胎盘和婴儿的分娩,但这种方法可能会导致长期的并发症。
间充质干细胞是一类免疫耐受度高、免疫原性低的成体干细胞。它们可以通过自分泌和旁分泌作用分泌多种细胞因子,在机体的自然免疫和获得性免疫中发挥强大的免疫调节作用。近年来,间充质干细胞在自身免疫性疾病、器官移植和肿瘤治疗中逐渐显示出其独特的优势,其应用也越来越广泛。对于先兆子痫,据报道间充质干细胞具有一定的治疗潜力[3]。
干细胞显示出治疗先兆子痫的潜力。
近年来,科学家利用动物模型来研究干细胞在先兆子痫中的作用。最近发表的文章给人们带来了新的进步。
研究者回顾了间充质干细胞在子痫前期背景下的治疗潜力和机制,并测试了这些干细胞或相关分泌物作为子痫前期新的治疗方案的潜力,取得了令人满意的结果。
文章中提到干细胞具有很强的抗炎、血管生成、抗氧化和免疫调节能力,并且易于分离。它们还具有自我更新能力和低免疫原性的特点,是治疗子痫前期的良好选择。目前越来越多的证据表明,干细胞主要通过其分泌物促进旁分泌信号,从而形成免疫调节、血管生成和组织再生等有效的治疗作用。
来自当前高血压报告的图片
干细胞已经在各种疾病的体外和体内模型中显示出治疗潜力,并且干细胞已经开始在临床试验中进行研究。在先兆子痫的临床前模型中,基于干细胞的治疗已经改善了先兆子痫的症状,并且干细胞具有免疫调节、血管生成、抗炎和抗氧化作用。
作者认为妊娠先兆子痫的并发症不仅威胁生命,而且关系到后代的健康。如果干细胞疗法有可能在怀孕期间治疗这种疾病,其应用计划需要进行临床试验评估。"
未来的研究方向
干细胞治疗子痫前期体内模型的研究成果令人振奋,但要使干细胞治疗子痫前期的临床试验更加顺利,仍有许多问题有待解决。
首先,研究发现干细胞注射后胎儿的出生体重显著增加,但缺乏长期观察。因此,关于干细胞对胎儿健康的影响知之甚少。需要进一步的研究来追踪未来的长期临床结果。
其次,在过去,干细胞在治疗先兆子痫中的体内研究是有限的,因此需要进一步的临床前和临床研究来评估干细胞在先兆子痫中的治疗潜力和安全性。
第三,考虑到干细胞可以从不同的组织获得,不同组织的干细胞的分化阶段以及蛋白质组和基因组图谱可能不同,这可能导致这些细胞的不同特征和功效。因此,这种差异可能影响其治疗潜力和免疫原性,需要在未来的研究中探索。
第四,先兆子痫是由一系列复杂的情况引起的。干细胞有可能治疗这种疾病,但是间充质干细胞修复这种损伤的机制仍然不清楚。在将其引入临床实践之前,需要做更多的工作,以最大限度地发挥干细胞的治疗潜力,并将副作用降至最低。
观点
间充质干细胞为子痫前期的治疗提供了新的思路。未来,仍需要大量基础实验研究来探索和验证间充质干细胞的作用机制、使用方法、剂量和浓度。随着研究的深入,间充质干细胞有望成为治疗子痫前期的良好细胞替代疗法,从发病机理上逆转疾病的发生,改善孕妇的各种不适症状,减少母婴不良妊娠结局的发生,为再生医学在产科的应用提供广阔的发展前景。
[参考资料]
[1]杜利.子痫前期和子痫的全球影响[J].围产期研讨会,2009年,33(3):130。
http://www . science direct . com/science/article/pii/S0146000509000214
[2]cxcl 12/CXC R4信号轴介导的树突状细胞迁移行为改变在子痫前期中的作用研究
[3]干细胞显示出治疗子痫的潜力。
https://stemmellsportal . com/news/stem-cells-show-potential-pre-clamp sia-治疗
发布时间:2020-06-13 14:18