多地狂犬病疫苗短缺 专家提醒做好预防

随着天气变得越来越热，像狗和猫这样的宠物也变得有点“狂躁”。此外，人们很容易被抓伤和咬伤，因为他们穿着短外套，皮肤裸露。几天前，丽江、红河和云南其他地方的居民去接种狂犬病疫苗时发现疫苗短缺。不仅在云南，而且在安徽、山西、河北等地，最近媒体都报道了狂犬病疫苗短缺的消息。

据《科技日报》记者10日从云南省疾病预防控制中心获悉，云南省最近购买了10.27万只狂犬病疫苗，并分发给全省90个县市的疾病预防控制中心，包括昆明市所有县区。云南省疾病预防控制中心宣传主任告诉昆明，疫苗的到来将有助于缓解各地狂犬病疫苗的短缺。9日上午，5辆具有短程冷链运输能力的车辆到达12个州市，并已分发给各县市。居民可以在卫生和安全委员会公布的一级和二级犬只伤害诊所咨询和接种疫苗。

总体生产能力下降，疫苗保质期短

“近年来，随着我国狂犬病疫苗生产企业资质和整体质量标准的更新，生产企业面临着生产线的技术改造和升级，导致整体生产能力下降。”云南省疾病预防控制中心和星宇技术开发服务中心的工作人员表示，在此之前，云南省一方面向国家卫生委员会报告疫苗短缺，另一方面通过公开招标程序，将所有疫苗制造商纳入云南省非免疫规划疫苗采购名单。面对这种需求，近期投放的狂犬病疫苗数量仍然有限，他们将会跟进和协调。

南开大学生命科学学院的刘新齐教授分析道:“只要是蛋白灭活疫苗，保存期一般不会很长。即使冻干过程需要半年到一年，如果社会停止运行半年，以前生产的疫苗肯定会失败。事实上，蛋白质疫苗存在保质期短的问题。”

“用于预防狂犬病的疫苗是一种灭活狂犬病疫苗。为了便于运输和储存，狂犬病疫苗被冻干并注射到含有生理盐水的悬浮液中。”刘新齐介绍说，狂犬病疫苗需要非常高的生产过程。活病毒本身具有一定的危险性，因此在病毒培养中，生产车间需要达到一定的安全和清洁标准。培养的病毒生长时间有限:时间太短，病毒浓度不够；如果时间太长，培养的细胞将被病毒杀死和裂解，导致病毒纯度不足。后期的病毒纯化也是一个大问题。如果纯化过程没有结束，培养基和细胞释放的各种杂质将降低疫苗的免疫强度，并引起免疫反应，如人类过敏。

病死率最高，应加强预防

“狂犬病病毒侵入人体后，可暂时停留在伤口内或少量增殖，然后侵入附近的周围神经；这种病毒沿着外周神经向中心扩张至中枢神经，然后再次繁殖至脊髓的背根神经节，侵入脊髓并迅速到达大脑。病毒在大脑中大量复制后从中枢神经传播到外周神经，并侵入由神经支配的各种器官和组织，特别是唾液、舌头上的味蕾、嗅觉神经上皮和其他病毒数量较多的地方。”天津市疾病预防控制中心传染病科科长林力说，狂犬病是中国法定报告的乙类传染病。目前，狂犬病没有有效的治疗方法，即一旦疾病100%致死，它就是已知致死率最高的传染病。

“伤口管理、疫苗接种和球蛋白接种是预防狂犬病的三个环节。伤口处理是防止病毒入侵的第一道屏障，对疾病预防非常重要。”昆明医学院第二附属医院急诊外科副主任医师袁勇说:“如果伤口有活动性出血，我们可以为病人止血，并用布袋包扎。如果没有明显出血，我们直接清洗伤口，并用肥皂水持续清洗伤口，包括清洗伤口周围。清洗时间不少于15分钟，然后用清水冲洗，最后可以用相对干净或无菌的敷料对伤口进行简单的现场包扎。根据损伤情况，我们将切除一些坏死组织，止血、缝合，缝合时必须留有引流管”

林莉提醒广大市民应注意以下几点:第一，宠物狗和宠物猫应定期接种动物狂犬病疫苗，并文明饲养；第二，人和宠物狗应该避免被流浪狗、猫或野生动物咬伤。第三，不要接触或收养流浪狗、猫和其他来历不明的动物。第四，父母应该教育和照顾好他们的孩子，不要激怒狗，猫和其他动物，以避免被抓伤或被好奇心咬。第五，如果被狗、猫等动物咬伤、抓伤或舔粘膜，应尽快到附近的动物伤害治疗诊所接受科学、正规的医疗治疗。(陈，本报记者赵汉斌)