世界自闭症日: 生酮饮食治疗自闭症有依据吗？这篇文章讲透了！-唐基胶囊官方网站

4月2日是世界自闭症日。在中国，这群被称为“来自星星的孩子”的儿童约占人口的1%，每年报告20万新病例，其中300多万是14岁以下的儿童。

在医学上，自闭症，也称为自闭症谱系障碍(ASD)，是一种高度可变的神经发育障碍，具有复杂的表现和巨大的个体差异。

近年来，在生酮饮食的研究中，科学家发现生酮饮食对自闭症有积极作用。

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食疗法。它最早是由梅奥诊所在1921年提出的，并应用于耐药性癫痫的临床治疗。

一项关于生酮饮食在儿童癫痫治疗中的回顾性研究发现，生酮饮食可以减轻患有自闭症的癫痫儿童的典型自闭症症状。

由于自闭症和许多癫痫综合征表现出认知、语言、行为和其他功能障碍，表明两者的病因和治疗相互交叉，生酮饮食也被推荐作为一种营养干预疗法来缓解自闭症相关的行为问题。

对文献的系统回顾表明，生酮饮食和自闭症之间关系的研究令人鼓舞，尤其是动物研究。在动物模型中，研究表明生酮饮食可能是治疗自闭症的有效干预方法，因为饮食干预可以显著改善社会交流和减少自主重复行为。

2003年，Evangeliou等人首次对30名4-10岁自闭症儿童进行了为期6个月的生酮饮食治疗。研究发现，60%的自闭症儿童在沟通、互动和运动行为方面有所改善，其中2例明显改善，8例中度改善，8例轻度改善。改善的程度与自闭症症状的程度相关，轻度儿童有显著改善。

更令人惊讶的是，在测试停止后，孩子们在恢复正常饮食后仍然保持了进步。

虽然这只是一些简单的初步数据，但仍然提供了一些数据，生酮饮食可能是“自闭症儿童治疗方案”的一个选择。

2018年，一项新的研究报告称，15名自闭症儿童接受了“改良的生酮无麸质饮食”和MCT油补充剂治疗。经过3个月的治疗，社会影响和主要孤独症特征都有明显改善。此外，儿童的父母报告说，他们的自闭症行为有所改善，如眼神交流、语言、注意力和多动症。

同年，另一项最新临床研究报告称，一名患有自闭症和癫痫的6岁儿童在开始实验前接受了精神药物治疗，但没有取得任何效果。

在孩子坚持生酮饮食一个月后，他的行为和智力得到了改善，并且这些改善一直持续到生酮治疗16个月的观察期。具体表现如下:

活动、注意力范围、对视觉和听觉的反馈、使用物体的灵活性、适应性、沟通技巧、恐惧、担忧和其他情绪反应。

2017年，发表在《代谢性脑病》杂志上的一项研究将45名3-8岁的自闭症儿童平均分为三组:

研究发现，与对照组相比，另外两种饮食对自闭症都有改善作用。然而，与无麸质和无酪蛋白饮食相比，坚持生酮饮食的儿童有更好的社交和认知改善。

该研究指出，生酮饮食和无麸质的无酪蛋白饮食可以安全地用于改善自闭症的症状，并且可以推荐用于自闭症儿童的治疗。

2013年，发表在《儿童精神病学杂志》上的一项研究报道了一名患有自闭症和癫痫的4岁儿童，坚持改善无麸质和无酪蛋白的生酮饮食。

14个月后，基本上没有癫痫发作，认知和社交技能、语言功能和行为都有所改善。

自闭症评分从49分下降到17分，这意味着她已经从严重的自闭症状态转变为非自闭症状态，她的智商提高了70分。

2011年，Frye等人发起了一项在线调查，从733名自闭症和癫痫患者以及290名对照儿童那里获得了数据反馈。

结果表明，对于自闭症患者和临床癫痫患者，抗癫痫药物可以改善癫痫发作的控制，但加重自闭症的其他临床因素。

非药物治疗可以改善睡眠质量、沟通能力、行为表现、注意力和情绪控制。生酮饮食尤其可以改善癫痫发作和其他认知和行为功能。

虽然生酮饮食治疗自闭症的机制目前尚不清楚，但一些研究可能通过以下机制发挥作用:

葡萄糖是大脑的首选能量来源，但葡萄糖却不存在，酮体是中枢神经系统的主要能量来源。酮代谢引起神经递质和神经元膜电位的变化，降低神经兴奋性。

许多假说解释了生酮饮食降低兴奋性的机制，其中神经递质水平的变化最为重要，因为神经递质水平与孤独症的临床表现直接相关。此外，生酮饮食中的磷脂、n-3多不饱和脂肪酸等成分能促进神经递质的释放和受体的反应，对改善自闭症行为有积极作用。

最近的研究表明，酮生成通过增加脑生物能、上调线粒体生物生成和相关线粒体基因来调节中枢能量代谢。

结果表明，生酮饮食通过生物能代谢、神经胶质细胞的细胞外嘌呤信号传导和腺苷清除关键酶来调节三磷酸腺苷和腺苷，从而抑制神经元兴奋性，从而调节孤独症的临床症状。

此外，腺苷不仅是一种神经保护剂，还具有改善睡眠的功能。因此，生酮饮食不仅可以保护自闭症儿童的神经元，而且具有腺苷样的生理功能，改善自闭症儿童的睡眠。

生酮饮食作为一种潜在有效的治疗方法给自闭症儿童带来了希望。然而，从文献综述中可以看出，仅有的文献表明这种效果是可以接受的，但还需要更多的研究来证实。

如果你有自闭症儿童，想尝试生酮饮食，请在医生和临床营养学家的指导下进行。

发布时间：2020-04-02 10:56

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