吃少了饿得快、吃多了又不消化？专家：冬季养胃要少食多餐

产于|山西省中医院

作者|滚动，山西省中医院内科主任医师

编辑|胡鑫

冬季养胃

中医认为冬为主封，寒为冬主气。在寒冷的环境中，身体需要消耗更多的热量来维持身体的平衡，这自然会让人想吃更多的高热量食物，避免被寒邪伤害。

但在冬季，人体自身胃肠蠕动缓慢，消化功能下降。很多朋友吃多了，补充不当，会增加肠胃负担，刺激胃粘膜，引起腹胀、嗳气、反酸等症状。

今天和朋友聊聊riff的话题

“胃病”主要是从心到胃的疼痛不适，伴有饱胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。痞子最常见，患者往往只抱怨心下不适。

胃脘痞满，又称胃脘痞满，是指以心脘痞满、胸膈痞满、触不可见、压不痛为主要症状的疾病综合征。是消化系统常见症状，大约十分之一的人经历过。

中医对痞子的认识由来已久，早在《黄帝内经》中就被称为“痞子”、“满”、“痞子”。临床表现与西医浅表萎缩性胃炎、胃神经官能症、功能性消化不良、胃下垂相似，胃内充盈不适症状相似。

中医认为:胃为主受，腐水谷，喜润燥恶燥，升清降浊，运化正常，胃气通畅。而寒湿、痰湿壅盛、饮食不节、气滞血瘀、七情内伤，均可影响胃的生理功能，导致胃气壅盛。

中医的治疗原则是调理脾胃升降，理气消新。其症状分为:虚实。过满:以泻热消食、化痰行气为主。脾胃虚弱，滋阴益胃。对于既有过剩又有不足的人，应该补充和消除治疗。中医有它的优点，可以根据患者体质灵活加减，辨证施治。

日常生活中，要注意生活的调整，规律生活；饮食清淡易消化，少吃多餐，避免暴饮暴食，不宜吃生冷胖甜腻的产品学会控制情绪，保持精神愉快，劳逸结合，避免疲劳。

典型案例

赵，女，32岁，心脏窒息，胀大不舒服，每晚2点左右有饥饿感，胃有杂音，饭后有饱胀感，难以消化。容易和人生气，生气后心里的不适加重。口干舌燥，无法理解喝水。食欲差，大便稀，排尿困难。舌质嫩裂，舌尖中部苔腻，微黄，脉弦滑。

中医辨证:脾胃滞，肝郁胜于脾。

处方:半夏15g、黄连3g、黄芩6g、干姜10g、炙甘草15g、党参15g、茯苓10g、白术15g、陈皮15g、白芍15g、砂仁10g、薏苡仁30g、柴胡15g、枳壳10g、枳壳10g

吃了5剂，晚上没有饥饿感，不适感消失。

辩证分析:

患者脾胃虚弱，中间湿浊，升降不正常，心中充满烦闷。凌晨2点，我觉得胃里很吵。好像是胃阴不足，舌不红，但面色苍白，细嫩而肥胖，脉弦。在丑恶时代，肝经当家，肝气旺盛。此外，患者通常脾气暴躁，易激惹，脉病相关，实际上是肝郁脾虚土的形象。湿积于脾胃，脾胃本已不足，受肝乘损，受者腐臭无所适从，食后饱足好得多。

半夏泻心汤治其痞满，四君子汤调理脾胃虚弱，砂仁醒脾祛湿，薏苡仁渗湿健脾。患者口干舌燥，可能患有肝火郁结，故加石斛益胃生津。肝是解气的主要因素，脾胃是气机的枢纽。所以柴胡、枳壳、厚朴都是用来疏肝理气的。当气机通畅，肝脾各司其职，病自愈。今天到此为止。